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一个星期才让见一次!NICU为何如此规定? | 北晚新视觉

发布时间:2019-07-13 08:31:55   编辑:母婴品牌网   阅读次数:

对于新华社资料

读者来信

我的孩子出生32周,是一个早产儿。由于肺功能不全,呼吸困难,被送往新生儿重症监护病房。

按照医院规定,父母只能访问一个星期一次。医生说可能需要住院治疗了一个月,我很不安,他无法想象离开母亲的生命。

我想知道究竟会被照顾早产儿保育多么困难的父母在新生儿重症监护病房的孩子?

新生儿重症监护病房(NICU)对大多数人来说,是一个陌生的地方,感觉沉重。因为这里是内其存在的28天内由于各种原因,如不同程度的危险早产新生儿。

当婴儿被送往新生儿重症监护病房,大多数家长会知道该怎么做,“只是在医院出生,多受罪啊!“”宝宝这么小,我没有看到长啥样已经分居!“”宝宝的发展是好的?吃了它?有人叫着你管?“。

什么NICU能为孩子做

NICU病房24小时个人护理。你的医生会调整治疗方案为您的宝宝,实验室结果和其他考试当天。新生儿护理宝宝守在病床前,给他们输液,喂药,喂食,称重,换尿布,并安抚。他们之间的对话通常是这样的:“我喜欢宝儿如何?“”哦,那可能是乖巧昨天宝儿。“。

在新生儿重症监护病房,除了医生和护士专门护理,有许多设备为孩子们的健康保驾护航。

“单独的房间” - 孵化器

孵化器的婴儿是在“独立的房间”新生儿重症监护病房,其功能是维持恒定的温度和湿度,以提供最适合婴儿的环境,保持体温,并相对隔离做外面的世界,以减少感染的机会和噪声。另外还有一个与不穿衣服的孵化了孩子,所以方便医护人员观察他们的皮肤颜色的变化,呼吸状态。护士还用棉毡围绕宝宝身边,形成了“鸟巢”式结构,自由地伸出手,让在母亲的子宫里宝宝就像当伸脚碰的东西,提高安全意识。

“标准” - ECG

心电图NICU是非常重要的“标准”工具,几乎每个宝宝会使用。它是附着在孩子的皮肤通过传感器连续监测呼吸,心脏率,血氧饱和度,血压也可监控,异常变化的声音报警。工作人员将时刻关注重要人物的心电监护仪屏幕上,进行及时治疗。

“高级支持” - 呼吸机

呼吸机是在新生儿重症监护病房的一个重要手段,始终采取行动的时刻一样重要而紧迫的任务。当肺发育不成熟的早产儿,新生儿或肺部疾病的存在不能完全自主呼吸,你需要使用呼吸机。无创呼吸机,需要通用创通气插管是通过子鼻腔通气,以提供一定的压力气体,以帮助宝宝,直到过渡给宝宝呼吸自己退机。

“黄疸”,必须使用 - 蓝光

新生儿黄疸是许多生理的症状会出现,尤其是早产儿黄疸出现早,持续时间。如果你需要严重干预,当蓝灯派上用场。目前,蓝光是“黄疸”最有效的方法。

“静脉通道” - 和PICC置管

大多数进入NICU婴儿需要静脉输液或静脉注射药物治疗,这个时候我们应该打开静脉通道,首选静脉导管。但较小的早产儿因未成熟的胃肠道,不能采取足够的能量用于口服短期内,静脉营养的估计很长一段时间输液,我们将选择留置PICC(外周插管的中心静脉导管)。这种较长的滞留导管技术,从而避免多次穿刺的疼痛,渗透压也可以是更高的输注液。

为避免感染,多数医院规定只有父母一个星期在NICU一次参观的孩子。所以,在医院里宝宝,父母可以做什么?刚刚经历过妈妈的生产,将进入NICU婴儿是焦虑,但相信医务人员,配合治疗。母乳是婴儿最好的食物,妈妈应该在原始0.5-1小时,得到吸乳器刺激乳汁的生产,同时保持良好的心情,一天好母乳存储到NICU病房。母乳喂养还可以缩短宝宝的住院时间。

当早产儿,爸爸妈妈们的生命体征平稳,可以参加“袋鼠式护理”,即把宝宝抱在胸前,与妈妈的皮肤直接接触。这促进母乳喂养和婴儿生命体征平稳,但还可以缓解母亲的焦虑。

母乳中还需要添加增强剂足够量的

早产宝宝在新生儿重症监护病房克服了重重困难,终于可以跟妈妈回家。看着娇小的宝宝,如何喂养,并确定正常发育的宝宝的方方面面?这已经成为父母的另一个问题。

如何选择奶制品

由于胎龄早产儿,胎儿宫内发育情况,医院营养策略,如并发症的严重程度差异,但在放电所以也有很大不同营养状态,从而反馈家里也很不同。根据妈妈和宝宝的牛奶供应的情况下,有以下选择:母乳,母乳强化剂+,早产儿配方奶,早产儿配方放电后,婴幼儿配方奶粉和其他常见的。

每个不同的能量密度和牛奶的营养成分,如何选择呢?

母乳具有早产儿的一个特殊的生物效应,是早产儿的优选馈送。但是,即使充足的牛奶供应的情况下,也很难满足早产儿的能源需求时完全追赶生长。因此,胎龄 <34 w?eks, birth weight <2000 g preterm children need to add breast milk fortifier (can only be added to breast milk, formula can not be added alone or reconstituted milk) to increase the nutrition in breast milk, to strengthen the full amount half the amount of strengthening, strengthening after the last stop to catch up to reach the goal。

对于母乳不足的情况下,为孩子们的一般规则来选择牛奶:母乳的早产儿配方奶+乳房+→早产儿配方奶→通式乳房出院后+。它的过渡时间,并经过哺乳或加强直接喂养,需要专业的医生,视情况而定,。早产儿配方奶粉这相当于能量加强母乳,配方奶的早产儿出院后的总量相当于能量增强母乳量的一半。

此外,辅食中早产儿的原则和同孩子来说,由一种到多种,由少到多,由稀到稠,通常是正确月4?6月逐步在医生指导下加辅食。

能够实现追赶性增长

家长想知道孩子看起来不错,首先明确两个概念。

年龄首先,校正。由于孩子早产,把他的出生无法与足月儿同期相比。基于孕龄40周龄(预产期)起点计算年龄校正,计算值:校正个月= [实际月 - (40周出生)/ 4]。例如32周的早产儿,三月的实际生活一个月,年龄校正年1月出生后,我。e。[3-(40-32)/ 4] = 1。

其次,追赶生长。由于孩子早产,阻碍某些病理因素可引起生长迟缓,一旦更快消除这些障碍,孩子会成长,迅速接近原来的增长指标。最佳时间生活的第一年后赶上,尤其是在头6个月。

怎样判断宝宝早产没有实现追赶性增长?新父母需要更正月,控制视图中的两个生长图表,以评估指标的制定。

矫正胎龄41周前:参考芬顿2013生长曲线的评估和开发的早产儿指标,适于胎龄儿(婴儿出生时体重手段10-90百分相同胎龄平均出生体重),以达到P25- P50要求,小胎龄儿(指胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿的出生体重)必须大于P10时,视为追赶生长是令人满意的,并且必须避免体重/身高大于P90。在这一阶段平均增速的增长速度是每天15-20克。

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40周后矫正胎龄:世界卫生组织参考0-3岁儿童体格生长曲线评估和发展指标,适于胎龄儿需要达到P25-P50,小于胎龄儿必须大于P10时,看到作为追赶生长是令人满意的,而需要避免体重/身高比P90更大的。

所以,半年内有多少满意早产儿的生长速度来实现它?你可以看到下面的表。

什么是特别的关于预防接种

在新生儿重症监护病房的几天,甚至几个月的早产儿出院后细心照料,父母的考验才刚刚开始,有许多注意事项要注意。

首先护理。

保暖在保持在24℃下室温下。℃至26℃,55-65%湿度。为至少20分钟,每天房间的通风,通风宝宝到另一个房间,挂起恢复常温后,关闭窗口,那么宝宝回。之前和进料浴时间后优选为1小时至环境温度26℃28℃,温度38℃至40℃。每日体重测量在固定时间,例如,进料前。

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足月婴儿按摩开始后大约两个星期,你可以选择当一个清晰的1-2小时喂奶后,这有助于促进儿童的智力发育,减少哭闹,通过按摩腹部,以帮助孩子消化为辅。请注意,与孩子第一次接触到清洁双手,好牛奶消毒,尽量限制来访的客人,避免感染。

其次,合理补充营养素。

营养素补充剂主要涉及维生素A,d和铁。早产儿的低出生体重儿的维生素d的推荐摄入量为800-1000IU / d,经过3个月的年龄改为400IU / d,长达两年之久的老。早产儿的维生素A的建议摄入量为1332-3330IU /(千克。d),后放电限制补充按。由于铁在体内的早产儿较少的存储,为预防缺铁性贫血,2-4周后出生的元素铁的补充2毫克/(公斤开始。d),长达1年矫正年龄。从那时起,母乳强化剂的食用,铁强化配方奶粉和其他含铁丰富的食物,酌情减少补铁量,血红蛋白的定期监测可以了解贫血。

三是接种疫苗。

宝宝出生后要接种了乙肝疫苗和卡介苗,但由于低出生体重早产婴儿出生后,和治疗过程中用药的生命体征不稳定的影响,一些早产儿可以立即接种疫苗。当婴儿生命体征稳定,矫正胎龄>37周,体重2。当5千克可以BCG。乙肝病毒早产儿生命体征平稳,体重≥2000g的抗原阴性的母亲,乙肝疫苗接种。免疫接种后的程度可以按照相同的程序实际月龄接种足月孩子们在儿科医生的评估接种疫苗。

四是后续。

早产儿,尤其是在高风险的早产儿必须定期到专门的新生儿随访门诊,医生将监测身体发育,神经行为发育监测,视力及听力随访,识别和治疗各种的指标体系相关并发症和发育障碍,而对于家长提供咨询。早产儿12月龄,风险校正后两次正常生长发育的评估结果可以分为低风险管理的早产儿。早产儿的身体发育和神经行为正常发育评估,风险低时的随访可以暂时停止整个24个月的实际年龄不能扩展到这36个月的年龄到底。

延伸阅读

音乐可以帮助早产儿脑发育

在临床上,许多过小胎龄早产儿不太成熟的大脑发育。最近的一项研究显示,瑞士将帮助他们在早产儿脑发育撰写特定的音乐。

每年24-32周的早产儿约80孕周,大部分宝宝存活日内瓦大学附属医院新生儿重症监护病房住院,但婴儿的一半出现在成长过程中神经发育异常,包括注意力不集中和学习困难。为此,研究人员在日内瓦大学医院开展联合研究,希望能够找到音乐能促进早产儿配方大脑发育,理由是胎儿早期的听证制度发展,是早产适当的刺激孩子们也许能够通过音乐工作。

研究人员特别要求对特定的人群做音乐作曲家安德烈亚斯·韦德福伦帮助创造早产儿的音乐。福伦韦德在护士帮助比玩各种早产儿乐器的更多,他们发现蛇吹乐器用来喷洒印度吉林最敏感。当他弹吉他喷雾,急得孩子几乎立即安静下来,注意力被吸引到音乐。福伦韦德写的音乐节3,每次8分钟,分别由喷雾吉他,竖琴和编钟演奏。

研究人员把小胎龄早产儿分为两组,致力于一边听,一边写音乐的第一组,孰乐不听,第二组。另一组足月新生儿作为对照组,以帮助评估早产儿脑发育水平。研究人员利用磁共振成像检查发现,第一组是早产儿接近足月新生儿大脑发育的程度; 大脑的不同区域一般不作为第二组足月儿的,哪个环节最糟糕的良好功能之间的联系“的亮点网络这个网络是负责信息的吸收,并试图找出它的意义”,它的”学习和执行认知任务,他们的社会和情感关系管理是非常重要的。“。

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在美国杂志的最新一期研究“国家科学院学报”上发表文章,在新生儿重症监护写道,早产儿经常收到刺激是声音和门报警的声音,和足月儿在子宫中暴露给中非常不同的环境,这是很难理解相关的这些刺激。但是,在这项研究中,早产儿听音乐,在很大程度上后的第一组大大增强大脑发育网络。此外,首次参与了这项研究早产儿,现在的他已经6岁,正好可以检测年龄认知问题。研究人员下一步计划,以评估对大脑音乐可持续性这些儿童的认知和社会情感能力,积极的影响。

来源:健康明智

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